忻州DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
6750元覆盖45个DNA损伤修复基因,相比单测BRCA1/2多发现15-25%隐藏PARP获益者,单次检测解决用药+遗传双决策。
适用人群
- 卵巢癌/乳腺癌新诊断患者,需明确PARP抑制剂用药资格及家族遗传风险
- 前列腺癌(尤其mCRPC)患者,HRR基因突变率高,需全面评估靶向机会
- 胰腺癌患者,BRCA1/2及PALB2等基因变异影响治疗路径选择
- 年轻乳腺癌(<50岁)或多发/双侧肿瘤患者,遗传风险评估优先级高
- 有明确肿瘤家族史(多代多人)但既往BRCA检测阴性的高危个体
- 考虑预防性手术或加强筛查,需胚系证据支撑临床决策的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织(石蜡切片)与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路基因的全外显子区域。具体包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2、BARD1等19个HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等5个错配修复(MMR)基因,外加TP53、PTEN、STK11、APC、CDH1等关键抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类变异。能发现BRCA1/2阴性但存在其他HRR基因致病突变(如PALB2、RAD51D)的“隐藏PARP获益者”,也能识别Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤综合征。不能评估HRD评分(需单独检测)、不能覆盖POLE/POLD1超突变,且对非编码区变异检测效率有限。
检测流程
采样流程简便:仅需提供肿瘤组织标本(石蜡包埋块或切片,厚度5-10μm,至少5张)和2-4ml外周血(EDTA抗凝管)。无需空腹,不限制饮食。送检时组织与血液需同时寄送。在忻州本地可通过合作医院或第三方采样点完成,支持冷链邮寄至中心实验室。样本接收后即可进入标准流程,无需患者反复到院。
准确性说明
检测采用双样本(组织+血液)对照设计,组织检出变异再经血液验证,可精准区分体细胞突变(仅肿瘤特有)与胚系突变(遗传性)。报告明确标注变异致病性等级(致病、可能致病、不确定性、良性),避免过度解读。阳性结果(如BRCA2致病突变)可直接指导PARP抑制剂用药(奥拉帕利等),且提示家属需遗传咨询与针对性筛查。阴性结果(无致病性变异)可降低遗传性风险顾虑,但需结合家族史综合判断。临床验证数据显示,本Panel对SNV/INDEL灵敏度>99%,CNV检出限为3倍拷贝数变化,FUSION需至少10%丰度支持。
详细流程
- 临床医生评估适应症:卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等HRR相关癌种新确诊或治疗中患者
- 签署知情同意书,确认了解检测范围及局限性
- 采集肿瘤组织标本(手术/穿刺蜡块)及外周血2-4ml(EDTA抗凝)
- 标本冷链运输至中心实验室,接收后登记并质检
- DNA提取、文库构建、高通量测序(NGS),覆盖45基因全外显子
- 生物信息分析:比对参考基因组,鉴定SNV/INDEL/CNV/FUSION,与公共数据库比对致病性
- 撰写报告:区分体细胞与胚系变异,标注致病性等级及临床用药/遗传咨询建议
- 报告交付:电子版/纸质版,医生解读,必要时转介遗传咨询门诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 检测报告上说的‘HRR通路’和‘HRD’是一回事吗?
- 不完全相同。HRR(同源重组修复)是细胞修复DNA双链断裂的一条关键通路,本检测就是分析这条通路上45个基因是否存在突变。HRD(同源重组缺陷)是HRR通路功能失效导致的一种基因组状态,通常通过HRD评分来评估。本检测通过直接检测基因突变来评估HRR通路是否受损,而不直接提供HRD评分,但能发现更多可能导致HRD的突变。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因,其胚系致病变异会导致Lynch综合征。这意味着您患结直肠癌风险升高至60-80%,子宫内膜癌风险40-60%,同时卵巢癌、胃癌风险也增加。治疗上,如果肿瘤表现为dMMR/MSI-H,PD-1免疫抑制剂(如K药)可能有效。建议您尽快进行肠镜筛查,并咨询遗传医生指导家人检测。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示Lynch综合征,结直肠癌风险约60-80%,子宫内膜癌风险约40-60%。建议从20-25岁开始每年或每两年做肠镜,女性建议每年妇科超声和子宫内膜活检。一级亲属也应检测该位点。MSI-H/dMMR肿瘤还可能从PD-1抑制剂治疗中获益。
- 我组织样本不够了,还能用血液替代吗?
- 不能。本检测要求组织+血液双样本,组织用于检测肿瘤特有变异(体细胞),血液作为胚系对照。组织不足时需联系临床医生重新取样,或确认是否有剩余蜡块。单用血液无法完成检测,请提前与采样医生确认样本量是否达标。
注意事项
- 本检测需同时送检组织与血液(白细胞),仅送单一组织无法区分体细胞与胚系变异
- 检测结果仅供临床参考,用药决策需结合患者整体病情及医生综合评估
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不建议单独据此改变治疗方案或进行预防性手术
- 克隆性造血(CHIP)可能导致血液中检出非胚系变异,需经遗传咨询师二次判读
- 报告周期约2-3周(自实验室接收合格样本起算)
- 本检测不包含HRD评分,如需完整PARP评估可考虑联合HRD检测
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,不直接评估TMB或MSI状态
用户评价 (15条,均分4.9)
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
我是在主治医生的推荐下过来的。检测流程和医院衔接得挺好,医生直接开了检测单,我凭单号在你们官网下单,不用重复填写复杂的病历信息,省事不少。检测结果也是直接同步给医生,效率很高。
机构回复
感谢您和医生的信任。我们致力于打造与临床无缝衔接的流程,减少患者重复操作,让基因检测能更高效地服务于治疗决策。
对比了几家,最终选你们是因为同样价格下,你们的检测技术和生信分析据说更优。报告拿到手,厚度和详细程度确实让人感觉踏实。有专门的遗传咨询师电话解读,虽然就几分钟,但把关键点讲清楚了,这项服务包含在总价里,感觉性价比可以。
机构回复
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陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
作为科研工作者,我对检测机构的专业背景很在意。来这里后发现,他们不仅展示资质,连使用的测序仪型号、数据分析软件版本都公示了,参考文献列表也很新。这种对技术细节公开透明的态度,让我对他们的检测结果置信度大大增加。
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遇到同行,倍感荣幸。我们坚信透明度是建立信任的基石。公示技术细节既是我们的自信,也是接受专业监督的态度。感谢您从专业角度给予的极高认可。
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做的这个检测。咨询过程真的让人很安心。客服小姐姐特别有耐心,我关于取样和报告的各种问题,她都解释得特别清楚,还主动提醒我准备好病理切片,整个过程衔接得很顺畅。
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感谢您的认可!确保每位用户清晰了解流程、感受专业与温暖是我们的责任。很高兴能协助您顺利完成检测,祝您后续治疗顺利!
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
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理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
给妈妈做检测,她年纪大不太懂流程。我代她操作时发现,每次登录查看进度都要双重验证(手机验证码+密码),虽然麻烦点,但想到这是为了防止别人盗号看报告,反而觉得更踏实。隐私保护就是该在这些细节上较真。
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您说得对,安全与便利需要平衡。我们在账号安全上采用严格验证机制,正是为了防止未授权访问。感谢您对细节的理解与支持。
作为肠癌患者家属,跑了很多地方咨询。最后选了这项检测,因为覆盖的基因多且专门针对HRD。报告出来后,医生一下子就把握了情况,省去了我们东奔西走盲目打听的辛苦。信息集中,决策效率高。
机构回复
感谢您的信任。将关键基因信息整合在一份报告中,提升诊疗效率,正是我们产品的设计初衷。能为您和医生节省精力,我们深感荣幸。
流程便捷性给4星吧。大部分都很好,就是等待报告的那几天有点焦虑,虽然知道需要时间分析,但能不能在等待页面增加一些通俗的科普,比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’,有点事情了解,可能比干等感觉好些。
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非常好的建议!我们确实可以优化等待期的用户体验,加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士,既能缓解焦虑,也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
为了术后确定后续治疗方案做的检测。最让我印象深刻的是,报告不仅给出了HRD状态,还把相关的基因每个位点的突变情况、证据等级都列出来了,非常透明。和之前在其他机构做的单项检测结果对比,结论是一致的,但这家更全面。速度也快,一周内搞定。
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感谢您的细致比较和高度评价!我们坚持全面、透明、可追溯的报告原则,确保每一个结论都有扎实的数据支持。您对准确性的认可是对我们工作的最大鼓励。
陪家人做检测,从预约到采血总共就两天,效率很高。而且所有需要填写的表格都有清晰的示例,照着填不会出错。装血液样本的包装盒设计得很牢固,还有明确的快递标签和客服电话,让人感觉很踏实。
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谢谢您对我们效率和服务细节的表扬。清晰的指引和牢固的包装是我们对质量和用户体验的基本要求。能给您带来“踏实”感,是对我们工作最好的回报。
卵巢癌患者,为了用PARP抑制剂做的检测。最让我安心的是结果和之前做的另一个大panel结果对得上,关键位点完全一致,说明你们检测的准确性可靠。报告里“临床应用建议”部分写得很清楚,直接给医生看了。
机构回复
您好,检测结果的准确与稳定是我们工作的基石。与大型Panel结果一致,能为您带来信心,这让我们很欣慰。我们将持续提供可靠的临床解读支持。
作为淋巴瘤患者,对采血针头粗细很在意。这次特意问了,用的是比较细的针,针头看起来确实比平时验血的要细一点。扎进去的刺痛感明显轻,出血量也刚好,对需要保护血管的患者很合适。
机构回复
您真是非常细心!针对部分患者,我们确实会选用更细的专用采血针,以减少创伤和疼痛。很高兴这个细节被您发现并认可,祝您治疗顺利!
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